martes, 4 de septiembre de 2012


Reeducación Postural Global
¿Qué es la RPG?

La RPG® o Reeducación Postural Global ® es un Método de terapia manual, creada por el Fisioterapeuta Francés Philippe Souchard en el año 1980, orientada al abordaje de problemas que afectan al sistema músculo esquelético.





La Reeducación Postural Global, denominada RPG es un método científico de evaluación, diagnóstico y tratamiento de patologías que afectan al sistema locomotor.

El método fue creado en Francia en el año 1980 por PHILIPPE SOUCHARD bajo los principios de individualidad, causalidad y globalidad, siendo actualizado y enriquecido en forma permanente con los aportes realizados por el autor y sus colaboradores. Estructurado sobre la base de la organización muscular en cadenas y la interrelación existente entre las partes del sistema locomotor, permite abordar la problemática de cada paciente de manera única y transitar el viejo axioma según el cual “no hay enfermedades sino enfermos”.

La RPG aborda al paciente como una unidad funcional, utilizando posturas de tratamiento, en forma global y progresiva, con el objetivo de actuar sobre las cadenas musculares tónicas, logrando una terapia que permite descubrir el origen del problema y eliminarlo. Para entender la fisiología del cuerpo, hay que partir de las necesidades funcionales a las que responde y buscar como las ha resuelto la naturaleza. Así se estudia la biomecánica humana, estableciendo las particularidades del comportamiento estático y dinámico basado en las características anatómicas y fisiológicas del hombre.

Por la posibilidad de adaptar el tratamiento a cada persona y su problemática específica, la RPG puede ser aplicada a un gran número de casos, siendo en líneas generales una herramienta eficaz en el tratamiento y corrección de alteraciones posturales y de alineación corporal, recuperar la flexibilidad muscular, eliminar el dolor y reestablecer la función, partiendo de la importante conexión entre forma, estructura y función, en el estudio y terapia de las afecciones del sistema neuro-músculo-esquelético

¿Cómo nace la RPG?

Philippe Souchard, fisioterapeuta y Director del Instituto de Terapias Manuales de Saint Mont, en Francia es el creador del método, conocido también como RPG. Desde 1980, a partir de la publicación del libro “El campo cerrado”, continuando y enriqueciendo la línea de trabajo que desarrollara Françoise Mezieres, se ha dedicado con pasión contagiosa a enseñar y profundizar las bases, principios y prácticas de este método que actualmente cuenta con más de 6.000 profesionales formados, abarcando varios países entre los que se destacan Francia, España, Italia, Canadá y en nuestra región, además de Uruguay, Brasil y Argentina.

La formación es impartida por el propio Souchard y su equipo de docentes. Incluye cursos de nivel base de 200 horas, y cursos superiores de escoliosis, patología articular y lesiones cervicales entre otros.

¿Quiénes ejercen la RPG?

Profesionales Kinesiólogos con titulo equivalente que se han formado en esta metodología a través de una especialización de postgrado, obteniendo un certificado que avala dicha formación.

¿Cómo definimos el método RPG?

La Reeducación Postural Global es una terapia manual que consiste en la evaluación, diagnóstico y tratamiento de las alteraciones posturales del sistema neuro-músculo-esquelético.
Abarca dos grandes grupos de problemas de origen biomecánico: las alteraciones posturales y los cuadros sintomáticos (dolorosos).

Se fundamenta en las retracciones de los tejidos miofasciales como causa de alteraciones de la postura estática, las que a su vez pueden determinar cuadros dolorosos tanto a nivel de la columna como de las extremidades.

Para cumplir las funciones del sistema muscular, es necesario mantener una buena flexibilidad con el fin de evitar lesiones resultantes de las exigencias a las que está sometido.
El músculo es parte de ese sistema y su actividad nunca es aislada, tanto generando movimiento como manteniendo una postura. Esa integración la da el sistema miofascial.
Un músculo rígido es un músculo débil. Esa debilidad se traduce en desequilibrios.

En otro orden las emociones y exigencias de la vida generan en nuestro cuerpo trastornos que también se traducen en desequilibrios.
La naturaleza del ser humano nos lleva a una búsqueda permanente del EQUILIBRIO tanto emocional como corporal. En esa búsqueda el tejido miofascial se retrae manteniendo posturas que nos permiten vivir en un falso equilibrio, posturas que siguen patrones de anormalidad y terminan generando sintomatología dolorosa.
RPG cumple con el objetivo de aliviar el dolor y corregir las alteraciones morfológicas, liberando las compresiones, devolviendo la flexibilidad y buscando alineación en patrones posturales normales.

Mantener y mejorar la forma, para conservar y mejorar la función.

El RPG se basa en tres principios fundamentales que le dan coherencia a la propuesta, relacionando las características de la organización corporal con la manera en que enferma ese sistema, y con las pautas del tratamiento que se propone.

1. Individualidad

Cada persona presenta una organización postural diferente como respuesta a múltiples adaptaciones y compensaciones que tienen el objetivo de mantener la función y permanecer libre de dolor.

2. Causalidad

La causa que originó el síntoma por el que consulta el paciente no siempre es evidente y puede estar alejada de la zona en que se manifiesta y/o ser lejana en el tiempo.
Mediante una completa evaluación postural el método RPG se dirige a buscar la causa para tratarla y así eliminar la sintomatología.

3. Globalidad:

El sistema músculo esquelético se organiza en cadenas musculares y presenta una interrelación que determina que lo que sucede en una de sus partes, afecta al conjunto.
El trabajo en globalidad es imprescindible para tratar con eficacia todo lo que se encuentre involucrado en un mismo problema.

¿Por qué se llama REEDUCACIÓN POSTURAL GLOBAL?

La Reeducación Postural Global debe su nombre a la utilización de posturas corporales como herramientas terapéuticas para efectuar la corrección GLOBAL de las retracciones. Sus aplicaciones van más allá de la corrección de las malas posturas, que corresponden a lo que llamamos cuadros morfológicos, para abarcar también el tratamiento de cuadros dolorosos de origen mecánico, articulares y de partes blandas.

¿A quiénes beneficia la RPG?

Por ser un método que trabaja dentro de rangos articulares fisiológicos, decoaptando suavemente, utilizando posturas que se adaptan a las posibilidades del paciente se puede aplicar en gran cantidad de casos tanto en lo preventivo como en lo terapéutico.

Preventivo

Incluye la educación postural en niños y adolescentes y a las personas que por su actividad laboral, deportiva o cotidiana, están en situación de riesgo de sufrir lesiones de sus estructuras músculo esqueléticas debido a esfuerzos repetidos o posturas inadecuadas mantenidas en el tiempo. Ellos se benefician a través del mantenimiento de la flexibilidad y la correcta alineación postural.

Terapéuticas

En este grupo de personas tenemos dos grandes subgrupos

Morfológicos

Reeducación postural en personas de todas las edades.

Desviaciones de columna.

Alteraciones posturales de las articulaciones periféricas.

Sintomáticos

Patología dolorosa de columna

Patología articular con bloqueo

Contraindicaciones y límites
Son contraindicaciones relativas o limitantes para el tratamiento: Procesos infecciosos, neoplásicos, pacientes psiquiátricos, personas sin control voluntario de su actividad muscular.

martes, 7 de agosto de 2012

Cirugía Minimamente Invasiva de los Pies

Cirugía Minimamente Invasiva de los Pies

¿Qué es la Cirugía Percutánea del Pie?

La Cirugía Percutánea es una moderna técnica que consiste en operar los pies por medio de punciones y sin necesidad de realizar heridas o cortes en la piel.

¿Cuáles son sus ventajas?

Entre los principales beneficios se cuenta el no tener que recurrir a anestesia general ni precisar de ingreso hospitalario. La operación se realiza de forma ambulatoria, lo cual permite salir caminando al paciente del hospital.

¿Qué problemas resuelve?

Esta revolucionaria operación corrige prácticamente todos los defectos que afectan a la salud de nuestros pies: desde los doloroso espolones, pies planos (técnica de calcáneo-stop), callos, callosidades, pasando por neurinomas, metatarsalgias (dolores en la planta anterior de los pies) o los conocidos y molestos juanetes...

¿A quién va dirigida?

Cualquier persona que sufra de dolor en los pies puede beneficiarse de esta técnica. También quienes no puedan caminar correctamente o utilizar un calzado normal. Con la excepción de alergia a la anestesia local, este tipo de cirugía no presenta contraindicación alguna.

Cirugía mínima incisión
La cirugía de mínima incisión (MIS) se conoce también como cirugía Percutánea o mínimamente invasiva.

Somos especialistas en el manejo de esta técnica quirúrgica para la corrección de las deformidades del pie, siendo pioneros en la implantación de estas nuevas técnicas en España, con más de 18 años de experiencia, formando paralelamente a profesionales que nos demandan conocer estos procedimientos.

A través de unas pequeñas incisiones en la piel no superiores a 5 milímetros accedemos a los tejidos más profundos (huesos, tendones...) y mediante instrumental específico actuamos corrigiendo y eliminando las deformidades del esqueleto óseo del pie que provocan patología tales como juanetes (hallux valgus), dedos en garra, espolón calcáneo, metatarsalgias, etc...

Gracias a este tipo de técnicas se acelera notablemente la recuperación del paciente.

Preoperatorio


Postoperatorio

PREGUNTAS FRECUENTES DEL PACIENTE

¿Qué es la Cirugía Percutánea del Pie?

  La cirugía mínimamente invasiva o cirugía percutánea es un método que permite operar los juanetes mediante pequeñas incisiones. Por estas incisiones, de menos de 7 mm se introducen pequeñas raspas, mini-bisturís y fresas motorizadas con las cuales se realizan cortes en los huesos, tendones y ligamentos del pie.  Es un método parecido a la artroscopia de rodilla o de hombro, sólo que aquí no se usa una óptica sino se emplea un equipo especial de rayos x para ver lo que hacemos.

   La cirugía percutánea ha cobrado auge gracias a los avances técnicos que han desarrollado el Dr. Mariano de Prado en España y S. Isham en los Estados Unidos.

 ¿Esto es lo mismo que cirugía láser?
 

 Es una confusión sobre el nombre, algunas personas la llaman cirugía con láser porque las incisiones son muy pequeñas y casi no se ven. En esta cirugía se emplean   instrumentos metálicos diminutos, pero no incluye rayos láser.


¿Qué ventajas tiene la Cirugía Percutánea del pie sobre la cirugía abierta?
 


Las incisiones son más pequeñas y estéticamente más aceptables.
El tiempo quirúrgico es menor.
No se emplea anestesia general.
La recuperación es más rápida, porque la lesión de partes blandas es menor.


¿Qué tipo de anestesia se utiliza en la Cirugía Percutánea ?

 Se emplea anestesia local, con una mezcla de Cifarcaina y Bupivacaina se infiltran los principales nervios del pie, de manera que no sienta ningún dolor. Puede  permanecer despierto y consciente durante la cirugía, o si está ansioso se le puede indicar un sedante suave.

¿Qué desventajas tiene la Cirugía Percutánea del pie?


Es difícil, su aprendizaje requiere años de práctica. No se puede ver donde se está cortando, se requiere de un conocimiento preciso de la anatomía del pie y del uso de equipos de radiología especiales.


Los cortes en el hueso por lo general no se fijan con tornillos ni alambres, por lo cual se requiere de mucho cuidado con los vendajes en el postoperatorio.
A pesar de que las incisiones son pequeñas, pueden ocurrir complicaciones graves si no se domina la técnica.


Debido a lo difícil de las técnicas percutáneas se debe aprender con prácticas en modelos de plástico y cadáveres.

¿En qué patologías de pie se puede emplear las técnicas mínimamente invasivas?

Se emplea en el tratamiento del juanete o hallux valgus, Deformidades en garra y martillo de los dedos menores del pie.dedos en garra, espolón calcáneo, metatarsalgias, neuroma de  morton y juanetillo de sastre.

¿Se puede emplear la cirugía percutánea en todo tipo de juanete?

 Por lo general se reserva a los casos leves a moderados. Los casos severos de hallux valgus  requieren algún gesto de cirugía abierta. Sin embargo esta técnica avanza y es posible que en un futuro se  resuelvan problemas más severos con cirugía percutánea.

 ¿Es verdad que puedo caminar el mismo día de la cirugía percutánea?

 Sí, pero utilizando un zapato especial y con algunas limitaciones que le indique su médico.

viernes, 16 de septiembre de 2011

Programa de Medicina Cardiovascular Preventiva

Entrevista Dr. Carlos Enrique Gutierrez

En charla con el Dr. Gutierrez nos contó sobre el novedoso programa que se ha puesto en vigencia este año en Clínica Arizu.
¿En qué consiste el Programa?
Quines se inscriban, accederán a una prestación multidisciplinaria. En primer lugar la cita será con el médico cardiólogo, quien llenará una ficha con la Historia Clínica del paciente, luego una nutricionista le enseñará a crear nuevos hábitos alimenticios, el programa de ejercicios aeróbicos estará a cargo de un profesor de gimnasia. El PPEC también cuenta con un psicólogo que acompaña este proceso, porque las enfermedades crónicas no trasmisibles, como es el caso de la adicción al tabaco, suelen estar acompañadas de problemas de personalidad que impiden adherirse a este tipo de programas y después cambiar de hábitos. Todo esto con el fin de bridar conocimientos para mejorar la calidad de vida. La idea es generar consciencia de que el problema tiene solución una vez que la persona comienza el Plan.
¿A quiénes está destinado?
Este Plan está destinado a personas, entre 30 a 55 años, que tengan o hayan tenido un problema del tipo cardiovascular, ya sea un factor de riesgo como Hipertensión Arterial, Colesterol elevado o que hayan tenido alguna complicación, tales como un Infarto u Operación Cardiovascular, y también para quienes tienen malos hábitos como el Tabaquismo y Falta de Ejercicio.
¿Es posible saber si voy a tener un infarto de corazón  o un ACV?
Existen alteraciones en el funcionamiento del organismo humano tales como:
Diabetes, elevación de la presión arterial, elevación del colesterol fumar tabaco, obesidad y el estrés severo, que pueden predisponer a la aparición de un infarto de corazón, un ACV, como así también un deterioro de la función del riñon.
Debo estar atento y observar si alguno de mis parientes cercanos (padres, hermanos) tienen algunas de estas alteraciones pues pueden predisponer hereditariamente a su trasmisión. Si esto ocurre es conveniente que periódicamente visite a su médico de cabecera para un chequeo.
Es oportuno saber que la predisposición hereditaria se manifiesta, sobre todo, si se suman situaciones ambientales como fumar tabaco, una alimentación no saludable y la inactividad física. En Argentina el 42% de la población tiene bajo nivel de actividad física y el 75% de las enfermedades cardiovasculares se deben a:
-Alimentación  inadecuada
-Inactividad Física
-Tabaquismo
En el mundo entero la principal causa de mortalidad son las enfermedades cardiovasculares.
¿Cuánto dura este Tratamiento?
Se ha programado en base a trabajos que ya se han realizado, desde el punto de vista médico de políticas sanitarias, lo hemos estipulado en un año de plazo.Lo que quiere decir que existirán personas que antes del año alcancen sus metas, como otras que pueden llegar a necesitar un poco más de tiempo.
Siendo casos tan complejos, ¿Cómo se logra un buen resultado?
Esto tiene dos partes, una inmediata que es lo que la persona aprende en forma intensiva gracias a las herramientas que les brindamos en el cursado. Posteriormente lo recomendable es que quienes estén ya fuera del programa mantengan contacto con personas que tengan problemas similares y que formen grupos de autoayuda. Una vez fuera del Programa, es importante el desarrollo de actividades que generen un cambio progresivo para el resto de sus vidas.

Concluye el Dr. Gutierrez diciendo:

No es prudente esperar a tener síntomas de enfermedad para recién consultar al médico, la medicina actual te ofrece la posibilidad de ingresar a programas preventivos.

jueves, 11 de agosto de 2011

Vendimia 2011

Arizu en Vendimia

Gracias al excelente Recurso Humano con que contamos, hemos logrado, el 18 de marzo del 2011,realizar el primer evento Arizu en Vendimia con:
  • Degustación de vinos con la guía de dos enólogos de renombre: Alejandro Pi y Jorge Furio.
  • Muestra pictórica en manos de dos artistas de excelencia como: Nancy Rey(arte frances) y Violeta Amaya(acuarelas)
  • Música con el sonido de: Andres Rey(saxo)
Si  hablamos de vinos sabias por qué...

¿Por qué el Vino Tinto Favorece la Salud Cardiovascular?
 En la década del 90 comienzan a aparecer trabajos científicos que muestran que el vino,especialmente el tinto,pueden favorecer la función del aparato cardiovascular.El hollejo de las uvas tintas contienen substancias conocidas como polifenoles y flavonoides, entre estos últimos los taninos,que se reconocen por el sabor secante en la boca.
Los vinos que mayor cantidad de taninos son:el Malbec, Cabernet, Suavignon, Syrah, Merlot y Pinot Noir.

Efecto Antioxidante
El alcohol del vino,a lo que se le agrega los polifenoles producen efecto antioxidante por lo siguiente:
  • Eleva el nivel del colesterol bueno(HDL)
  • Disminuye la oxidación del colesterol malo(LDL)

Consumo Diario de Vino
El consumo moderado de vino(100cc.) diario reduce la incidencia de cardiopatía isquémica entre 10-30% en personas sanas y entre 30-40% en personas con enfermedad coronaria.

En resumen se puede concluir que nuestro vino tinto Malbec mendocino, es un excelente antioxidante que protege nuestra salud cardiovascular y por lotanto se aconseja beberlo diariamente en forma moderada.


Agradecemos muy especialmente,a todos aquellos que hicieron realidad este sueño de:


Compartir una noche de sabor, color y música, junto a
                                     todas las familias de Clínica Arizu.

Los esperamos el 2012!!!

jueves, 4 de agosto de 2011

Trabajo en Equipo.

El Reto Actual de Arizu Clínica

"Las hazañas de un país  no las hace un hombre solo,
las realiza un pueblo a través del esfuerzo y el talento de su
sociedad"                                                                                                        (Anónimo)

Iniciamos señalando que por trabajo en equipo puede entenderse a la disposición individual de cada miembro de un grupo, por unir conocimientos, habilidades y experiencias de manera armónica con el fin de coordinar esfuerzos encaminados a la consecución de una meta común.
Toda organización laboral requiere en gran medida, del trabajo conjunto de un grupo de colaboradores que al articular esfuerzos de manera eficaz, se transforme en un equipo con grandes posibilidades de realizar con éxito la misión que le ha sido encomendada. Está claro que los argentinos no sabemos, no nos gusta y no queremos trabajar en equipo; sin embargo, la realidad actual nos demuestra que las instituciones de calidad se apoyan en equipos de trabajo altamente productivos.Pero, ¿Cómo lograr realizar tareas conjuntas, cuando solo sabemos trabajar individualmente?
 Investigaciones recientes han puesto de manifiesto que los equipos que producen excelentes resultados, son aquellos en donde priva un ambiente de trabajo agradable; donde las relaciones entre sus miembros son cordiales porque existe una buena comunicación y un alto sentido de respeto y colaboración.


 
Transformar a un grupo de personas en un equipo de trabajo eficiente, constituye toda una hazaña para quién ejerce el liderazgo y una encomienda sumamente difícil para cada uno de sus integrantes. Sin embargo, existen algunos principios que facilitan la conformación de equipos de trabajo altamente productivos, entre los que señalaremos tres sobresalientes:
  1. Los buenos equipos de trabajo se caracterizan por el respeto, la solidaridad, el sentido de pertenencia, la colaboración, la responsabilidad compartida y por una excelente comunicación entre todos y cada uno de sus miembros.
  2. Cada persona se aboque a desarrollar las tareas en las que se sienta más apto, lo que le permitirá llevarlas a cabo de manera óptima.
  3. Fomentar una comunicación clara, honesta y permanente entre los compañeros y autoridades, deriva en una seguridad sobre las tareas que cada cual debe realizar; en la confianza depositada en cada uno de los integrantes del equipo y en una retroalimentación permanente como fuente de superación, dando como resultado una motivación interna al estar trabajando en un ambiente agradable y por demás productivo.

Cuando se aprende a aceptar al otro en igualdad de condiciones; cuando se aprende a colaborar y apoyar al otro; cuando se aprende a reconocer y aceptar las fortalezas y debilidades del otro; cuando se aprende a respetar el espacio y el trabajo del otro, es cuando finalmente el hombre ha llegado a comprender que la única manera de lograr grandes hazañas y la única vía que conduce al éxito es:

¡SUMANDO FUERZAS!


Sra.Diana Amaya Jefa RRHH Arizu Clínica

INVESTIGACIÓN

Publicaciones Científicas 
 Actualmente nuestros profesionales han logrado la  publicación de dos de sus trabajos, en una de las más prestigiosas revistas científicas de Brasil.
 REVISTA ABTEPé (Publicación oficial de la Asociación Brasilera de Medicina y Cirugía de Tobillo y Pie.)

     ·       Osteotomía doble de primer metatarsiano, mini-invasiva, para el tratamiento del hallux valgus.

Double osteotomy of the first metatarsian,mini-invasive, for the hallux valgus treatment.
Rev ABTEPé.2010; 4(2):67-75

German Andrés Chaparro, Julio Eduardo Amaya, Gonzalo Rubies

          ·       Que hay de nuevo en osteotomía de Akin.
                              O que há de novo na osteotomía de Akin
Rev ABTEPé.2010; 4(2):107-12.
Julio  Eduardo Amaya, Gonzalo Rubies, German Andrés Chaparro

jueves, 28 de julio de 2011

Actividades Deportivas y Recreativas

DEPORTOLOGÍA

Los profesionales de Clínica Arizu participan activamente en diversas competencias atléticas y actividades deportivas, brindando en nuestro stand, asesoramiento en materia de salud y cuidados físicos, así como también cualquier atención que sea requerida a la hora de practicar deportes.